La maternidad subrogada - aspectos legales
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Cuando hablamos de reserva ovárica nos referimos al número de óvulos que quedan en los ovarios de la mujer. Generalmente a mayor edad, las mujeres disponen de menos ovocitos, y normalmente son de peor calidad. La baja reserva ovárica puede tener su origen en la edad de la mujer, en tratamientos de quimioterapia, en menopausia precoz, entre otros. Cuando esto ocurre, la mujer deberá recurrir a una donante de óvulos.
Por este motivo cuando seleccionamos las donantes de óvulos, siempre tenemos en cuenta varios factores que indican su nivel de reserva ovárica, uno de ellos es el valor de la hormona antimulleriana o AMH y el otro es el recuento de folículos antrales o RFA (las siglas en inglés son ANF).
La analítica de sangre sirve para determinar los niveles de la hormona antimulleriana, y así conocer la cantidad de folículos disponibles. Unos valores entre 0,7 y 3,5, podrían considerarse normales dependiendo de la edad de la mujer.
El recuento de folículos antrales o RFA es el número de folículos de pequeño tamaño (<10mm) presentes en ambos ovarios. Se relaciona de forma consistente con una baja respuesta a la medicación. El momento idóneo para realizar el RFA es en la fase folicular precoz, es decir, los primeros días tras la menstruación, aunque el valor fuera de este periodo sigue siendo útil para el diagnóstico. Si además deseamos tener más de un hijo en un futuro y nos gustaría intentar criopreservar el máximo de embriones posibles, recomendamos que la donante tenga un RFA (ANF en inglés) de más de 25. Estas pruebas de fertilidad son unas de las primeras pruebas que realizamos a las donantes para que puedan ser elegibles y formar parte de nuestra base de donantes interna. Además, se realizan una serie de pruebas psicológicas, genéticas, entre otras, pero a nivel de fertilidad, estos 2 valores son muy importantes y determinantes a la hora de aceptar o no una potencial donante de óvulos. A la hora de interpretar la información que sale en el perfil de la donante, especialmente si es la primera vez que esta donante hace una donación, debemos tener en cuenta estos valores de fertilidad para poder tener una idea de cuál va a ser su respuesta ovárica a la medicación. Cuando una donante ya tiene experiencia ya disponemos de un histórico y podemos predecir más fácilmente como va a ser su próximo ciclo. Si deseas más información, no dudes en contactar con nosotros. Muchas gracias. El equipo del San Diego Fertility Center