Predicción del potencial de fertilidad

El potencial reproductivo de una mujer disminuye con la edad. Esto se refleja en la capacidad de concebir (quedar embarazada) y aumentar la tasa de abortos espontáneos (abortos espontáneos). Aunque tienen más probabilidades de verse afectados por el embarazo, tienen más probabilidades de verse afectados. Aproximadamente un tercio de las parejas en las que la pareja femenina tiene 35 años o más tendrá problemas de fertilidad. Se estima que dos tercios de las mujeres no podrán quedar embarazadas espontáneamente después de los 40 años. Varias pruebas pueden ser útiles para evaluar el potencial de fertilidad en pacientes mayores. Para aquellos pacientes con pobres predicciones de potencial de fertilidad, se puede considerar el uso de embriones o embriones.

1. Día 3 Niveles de FSH, LH y Estradiol. La determinación de las concentraciones sanguíneas de la hormona folículo estimulante (FSH) y los niveles de estradiol en el ciclo menstrual se ha utilizado para estimar el potencial de fertilidad. Las mujeres con niveles elevados de FSH y / o mediciones de estradiol en el ciclo 3 tienen tasas de embarazo muy bajas con inducción de la ovulación y tecnologías de reproducción asistida (ART), como la fertilización in vitro (FIV). Más recientemente, se ha demostrado que las mujeres con niveles sanguíneos elevados de la hormona (LH) en el ciclo también tienen malos resultados del embarazo con la terapia de fertilidad.
2. Hormona antimulleriana. Se usa otro predictor de fertilidad para proporcionar una medida objetiva del estado de reserva ovárica.
3. Respuesta a las gonadotropinas. Las gonadotropinas son mezclas concentradas de FSH y LH o FSH solo que se administran como inyecciones para estimular al ovario a producir múltiples óvulos en preparación para diversas terapias de fertilidad. La cantidad de gonadotropinas requerida para aumentar la tasa de crecimiento. Los pacientes que requieren grandes dosis de gonadotropinas para inducir el desarrollo de óvulos generalmente tienen una menor incidencia de terapia de inducción de la ovulación y FIV.

Actualmente se utilizan varios métodos de laboratorio para medir los niveles sanguíneos de FSH, LH, AMH y estradiol. El método utilizado Por lo tanto, puede ser difícil comparar los niveles sanguíneos de estas hormonas que se miden en diferentes laboratorios mediante diferentes técnicas de laboratorio. Es importante que las pruebas normales y anormales se basen en las tasas de embarazo logradas por un centro en particular utilizando los mismos métodos de laboratorio.

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El equipo del San Diego Fertilita Center
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