Publicado en 21 Nov 2019 en Fertilizaciòn in vitro La gestación múltiple se refiere a un embarazo en el que dos o más fetos están presentes en el útero. En la población general, esto ocurre en aproximadamente 1 a 2 por ciento de los embarazos. Sin embargo, con el uso de medicamentos para la fertilidad, las gestaciones múltiples son mucho más comunes. La gran mayoría de estos embarazos son gemelos, pero pueden ser trillizos, cuatrillizos y números más altos.
Los riesgos fetales de gestación múltiple incluyen una mayor probabilidad de aborto espontáneo, defectos de nacimiento, parto prematuro y los problemas mentales y / o físicos que pueden resultar de un parto prematuro. La duración promedio del embarazo es de 39 semanas para una sola gestación; 35 semanas para gemelos; 33 semanas para trillizos; y 29 semanas para cuatrillizos. En general, los riesgos de complicaciones debido al parto prematuro son significativamente menores una vez que el embarazo alcanza las 32-34 semanas de gestación. Los riesgos maternos debido a la gestación múltiple incluyen parto prematuro, presión arterial alta inducida por el embarazo o pre eclampsia (toxemia), diabetes y hemorragia vaginal / uterina.
La reducción del embarazo multifetal es una técnica realizada en menos del 1% de las pacientes con infertilidad. Esta técnica reduce el número de fetos en un esfuerzo por aumentar la probabilidad de que el embarazo continúe. En consecuencia, se reducen los riesgos para la madre y los fetos restantes. Es más probable que este procedimiento se realice cuando hay cuatro o más fetos presentes. El número de fetos a menudo se reduce a dos, aunque en algunas circunstancias pueden reducirse a uno. Debido a que los trillizos y gemelos generalmente funcionan mejor que los múltiplos de orden superior, rara vez se recomienda la reducción en estos casos, aunque puede considerarse en circunstancias especiales.
La reducción del embarazo multifetal generalmente se realiza entre las 9 y 12 semanas de gestación. Tratar con la decisión de someterse o no a la reducción del embarazo multifetal puede ser una experiencia traumática. Las parejas que han invertido una gran cantidad de tiempo, dinero y energía en el embarazo a menudo no están preparadas para tomar esta decisión. Por lo general, es útil para las parejas que consideran la reducción multifetal someterse a asesoramiento profesional antes de someterse al procedimiento con un perinatólogo altamente calificado.
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El equipo del San Diego Fertilita Center
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Términos: fertilizaciòn in vitro, La gestación múltiple 
